Cadera · Ortopedia en Puebla
Dolor de cadera: identificar el origen antes de tratarlo.
No todo dolor en la cadera viene de la articulación: la columna lumbar y los tendones de la zona producen molestias parecidas. El primer paso es distinguir de dónde viene realmente.
Torres Médicas de Angelópolis · Puebla
Causas frecuentes
¿Por qué duele cadera?
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Artrosis de cadera (coxartrosis)
Desgaste progresivo del cartílago. Duele en la ingle, se agrava al caminar y suele acompañarse de rigidez matutina.
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Pinzamiento femoroacetabular
Contacto anormal entre fémur y acetábulo que limita la flexión y roza el cartílago. Frecuente en adultos jóvenes activos.
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Lesión del labrum acetabular
Ruptura del anillo de cartílago que rodea la articulación. Puede dar dolor profundo, chasquido o sensación de bloqueo.
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Bursitis trocantérica
Dolor en la cara lateral de la cadera, más intenso al acostarse de ese lado o al subir escaleras.
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Tendinopatía glútea
Sobrecarga de los tendones glúteos, causa frecuente de dolor lateral que se confunde con bursitis.
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Fractura de cadera
Habitualmente por caída en adulto mayor con hueso frágil. Requiere valoración inmediata.
Señales para consultar
¿Cuándo es momento de buscar valoración?
Una consulta temprana evita complicaciones y permite identificar tratamientos conservadores antes de considerar opciones quirúrgicas.
- ! Dolor en la ingle al caminar, subir escaleras o levantarte de una silla.
- ! Rigidez que dificulta ponerte calcetines o cortarte las uñas de los pies.
- ! Cojera que aparece o empeora con el paso de las semanas.
- ! Dolor lateral que no te deja dormir sobre ese lado.
- ! Chasquido o sensación de que la cadera se traba.
- ! Caída reciente con imposibilidad de apoyar la pierna: acude de inmediato.
Cómo lo trato
Enfoque escalonado: conservador antes que quirúrgico
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01
Exploración y estudios
Pruebas de rango articular y maniobras específicas, con radiografía de pelvis. La resonancia se reserva para sospecha de labrum o lesión de partes blandas.
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02
Manejo conservador
Control del dolor, ajuste de actividad y fisioterapia dirigida a glúteo medio y estabilizadores de la pelvis.
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03
Infiltración guiada
En bursitis o dolor articular seleccionado, cuando el manejo inicial no da alivio suficiente.
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04
Cirugía cuando corresponde
Artroscopía en pinzamiento o lesión del labrum, y reemplazo articular en artrosis avanzada que limita la vida diaria.
Esta información es educativa y no sustituye una consulta médica. Cada caso requiere evaluación clínica individualizada.
Preguntas frecuentes
Lo que más preguntan los pacientes
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¿El dolor de cadera siempre significa artrosis?
No. En adultos jóvenes es más frecuente el pinzamiento femoroacetabular o una lesión del labrum, y buena parte del dolor lateral corresponde a tendones y bursa, no a la articulación. Además, una hernia lumbar puede referir dolor a la cadera. Por eso la exploración importa tanto como la radiografía. -
¿A qué edad se opera una prótesis de cadera?
No hay una edad fija: la decisión depende del dolor, de cuánto limita tu vida diaria y del desgaste que muestran los estudios. Se plantea cuando el manejo conservador ya no ofrece alivio razonable. -
¿Caminar empeora la artrosis de cadera?
La actividad moderada no daña la articulación y ayuda a mantener la musculatura. Lo que conviene ajustar son los impactos repetidos y las jornadas largas de pie sin descanso. -
¿Por qué me duele la cadera solo al dormir de ese lado?
Es el patrón típico del dolor lateral por bursitis o tendinopatía glútea: la presión directa sobre el trocánter reproduce la molestia. Suele responder bien a fisioterapia dirigida.
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